＜蛇床子散＞治＜帶下＞之症實應三思

(金匱要略二十二-20) 婦人.陰寒.溫中.坐藥.蛇床子散主之.

(蛇床子散方)蛇床子仁

右一味末.以白粉少許.和合相得.如棗大.棉裹.內之.自然溫.

註解：
婦人骨盆腔的發炎或腫瘤導致了陰道有分泌物的流出即俗稱的＜白帶＞或＜黃帶＞，前賢曰:此病因為＜寒＞且疾病的部位在於陰部,故曰之陰部受寒為＜陰寒＞。

前賢對於＜白帶＞的病因歸屬於＜陰寒＞且＜下利＞的病因亦歸屬＜腹中寒＞就連＜水腫＞的病因亦為＜寒＞也，事實上，前賢觀察到疾病的證狀如＜白帶＞、＜下利＞、＜水腫＞都是水水黏黏的，而水給人的感覺就是涼涼寒寒的，故把這種感覺想當然爾的變成了病因，於是病因就被順水推舟成二分法因此有＜寒＞就一定有＜熱＞，故藥物當然就順理成章而理所當然有＜寒藥＞與＜熱藥＞之分了，前賢無中生有憑空想像杜撰出這種空洞無物卻言之鑿鑿但似是而非的＜寒熱＞學說，簡直是任性自為雖其情可悲但其心可鄙。

這樣的醫學理論就如同迷宮一般，讓吾輩之醫學者跌進了死胡同而無法自拔，豈不悲夫！以臨床的事實而言，＜白帶＞是生殖系統的發炎現象，＜下利＞是消化系統的發炎現象，＜水腫＞是泌尿系統的發炎現象，既然是發炎的一種現象而組織自然而然就會產生紅腫熱痛的症狀，故骨盆腔的發炎現象,病因應是＜陰熱＞而非＜陰寒＞才符合臨床之事實。

病因為＜寒＞故治法用＜溫法＞且疾病的部位不在＜表＞而在＜裡＞，故治法可曰之為＜溫中＞或＜溫裡＞。將藥物置於陰道之中就如同藥物坐於陰道之中，故曰之為＜坐藥＞，乃如同今日之＜陰道塞劑＞，是一種非內服而屬外用的治療方式。

＜蛇床子＞為繖形科植物＜蛇床子＞的果實，其味有些辛辣，但沒有＜桂枝＞、＜花椒＞、＜乾薑＞那麼辛辣而已，故＜蛇床子散方＞中以＜蛇床子＞及＜白粉(稻或麥去殼磨成粉而為白粉)和合相得，如棗大，棉裹內之,自然溫＞其＜自然溫＞之意，乃用＜蛇床子＞作為＜溫中＞的坐藥，而＜蛇床子＞本身就具有辛辣之味，故內入陰道中自然會產生刺激的灼熱感，亦如＜理中圓方＞中所言:＜服理中圓後，腹中未熱，益至三、四圓＞，意謂服＜理中圓＞後腹中會有灼熱感，亦因＜乾薑＞之辛辣且富含致發炎物質導致胃腸黏膜的發炎，故胃中會有灼熱的感覺乃是一種發炎的現象，而＜蛇床子＞與＜白粉＞置入陰道中會有＜自然溫＞的灼熱感，亦是陰道黏膜受到藥物刺激而產生灼熱的發炎現象反而會弄巧成拙導致病情更加嚴重，故臨床上用＜蛇床子＞治＜帶下＞之症實應三思，＜＜新漢醫學＞＞以<科學精製漢藥>的＜苦參、黃柏、黃連＞做成＜陰道塞劑＞或＜萃取精華液＞沖洗陰道或浸泡，再加上＜黃柏粉、黃連粉、甘草粉、大黃粉＞及＜知母萃取精華液＞內服與外用雙管齊下將把這種惱人的＜帶下＞困擾一網打盡而斬草除根。

（作者廖桂聲中西醫師為中華民國傳統醫學會常務理事、洪耀銘醫師為原中醫之最學會理事長）

作者簡介

1.洪耀銘
原中醫之最學會理事長
台北縣自然養生休閒協會理事長
2.廖桂聲 中西醫師 桃園廖桂聲中醫診所 院長廖桂聲